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室上性心动过速自救法

2001-04-01 来源:文摘报  我有话说

一位多年不见的同学近日来访,称自己被确诊为室上性心动过速,每次发作都是突然发生,莫名其妙地感到心慌、胸闷,觉得“心脏快要跳到嗓子眼儿了,怎么呆着都不舒服”。

我告诉他,这种病症有两种原因:一种是预激综合征,患者的心脏传导系统多了一条“旁道”;另外一种是传导系统分成了两部分,一条快道一条慢道,称为“双径路”。这两种情况都会使心脏电激动在正常传导路径与多余的路径之间反复循环,形成心动过速,心跳可达150-200次/分,甚至更快,医学上统称其为“室上性心动过速”。

引发心动过速最常见的诱因是早搏,也就是人们常说的“间歇”或“停跳”。应用心律平、异搏定等药物抑制早搏是预防室上性心动过速发生的关键。但室上性心动过速发生的不可预料性,使得应用药物治疗有一定的困难。

患者可尝试应用自我急救法:可试用深吸气后屏气或深呼气后屏气的方法,可反复多次。目的是刺激迷走神经兴奋,使心动过速终止。这种方法最简单,且常可奏效;也可试用压迫眼球法,即双眼向下凝视,用食指压迫眼球的上部,手法宜轻,按压10-15次后休息2分钟,再行按压。两只眼睛应交替按压,切忌同时按压两侧眼球。有高度近视或其他眼部疾病的患者禁用此法。除上述两种方法外,还可试用以手指刺激咽后壁,引发恶心,这样也可通过刺激迷走神经使心动过速终止;此外将面部浸入水盆中数秒,或用湿毛巾蒙脸等方法也可能奏效。

患者在自救的同时应尽快到医院,在医生指导下治疗。目前这种心脏病可通过心导管技术——导管射频消融术加以根除。

(《大众健康》2001年第3期)

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